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Enfisema

El enfisema es un cuadro anatómicamente definido y que se caracteriza por destrucción y ensanchamiento de los alveolos pulmonares.

El enfisema se define anatómicamente como la destrucción de las paredes alveolares y la ampliación permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales. Se superpone enfisema apreciable, pero de forma incompleta, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que se define por obstrucción del flujo de aire que no es completamente reversible. La combinación de enfisema y enfermedad pulmonar obstructiva crónica se espera que se convierta en la tercera causa de muerte en todo el mundo para el año 2020, y su prevalencia mundial se estima en aproximadamente un 10%. El enfisema puede ser diagnosticado con el estudio histopatológico o en la tomografía computarizada (TC) y se puede subdividir en 2 tipos principales. Centroacinar: enfisema centrolobulillar se produce predominantemente en los ápices pulmonares. El principal factor de riesgo para el enfisema centrolobulillar, en cuanto a enfermedad pulmonar obstructiva crónica, es el tabaco. Enfisema panlobulillar generalmente se produce de forma difusa o en los lóbulos inferiores y se produce no es raro que en los no fumadores. En una serie de autopsias consecutivas de las víctimas de accidentes mayores, por ejemplo, 10 de 72 muestras de pulmón de los no fumadores expuestos enfisema moderado panlobulillar. La principal causa conocida de enfisema panlobulillar es la deficiencia de alfa 1-antitripsina, que afecta a menos de 0.1% de los individuos. Otros factores de riesgo para el enfisema panlobulillar entre los no fumadores no han sido bien descritos.